Dulaglutide
GLP-1 receptor agonist designed as a fusion protein of two modified GLP-1(7-37) sequences covalently linked to a human IgG4-Fc fragment. FDA-approved 2014 (Trulicity) for type 2 diabetes; EMA approval 2014.
Mechanism of action
Dulaglutide consists of two modified GLP-1(7-37) sequences covalently linked to a human IgG4-Fc. The Fc fusion increases molecular weight substantially (~60 kDa), reduces renal filtration and extends the half-life to several days. GLP-1 receptor activation glucose-dependently stimulates insulin secretion, inhibits glucagon, delays gastric emptying and modulates central satiety signalling.
L'evidenza in sintesi
Cosa mostrano gli studi
Dove gli studi divergono
Does dulaglutide raise the risk of thyroid cancer (medullary C-cell carcinoma)?
Farmacocinetica
Curva teorica di concentrazione con un'emivita di 110 h. Modello puramente farmacocinetico — non una raccomandazione di dose.
Open in PK tool →Vie di somministrazione nella letteratura
Quantità riportate nelle fonti
Uso più sicuro e rischi
Eventi avversi noti dagli studi
Interazioni e combinazioni
Rischi e aspetti igienici nella letteratura
Thyroid C-cell carcinoma (boxed warning)
Osservazioni aneddotiche
Di cosa si discute nelle comunità online
Stato legale per paese
Calcolatore di ricostituzione
I peptidi arrivano come polvere secca. Una volta disciolti in un liquido (ricostituzione), questo calcolatore risponde a una sola domanda: quanta sostanza c'è in un millilitro di soluzione dopo?
- 1Inserisci la quantità di sostanza del flacone (riportata sull'etichetta).
- 2Inserisci quanto solvente aggiungi.
- 3Risultato = concentrazione in mg per mL.
Cofattori
Questi cofattori si riferiscono alla classe del peptide, non a un uso specifico. Nessuna raccomandazione, nessun dosaggio.
Registro degli studi
Once-weekly dulaglutide versus exenatide twice daily in patients with type 2 diabetes (AWARD-1)
Dulaglutide and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes (REWIND)
Efficacy and safety of dulaglutide 3.0 mg and 4.5 mg versus dulaglutide 1.5 mg in metformin-treated patients with type 2 diabetes (AWARD-11)
Efficacy and safety of once-weekly dulaglutide versus insulin glargine in patients with type 2 diabetes and moderate-to-severe chronic kidney disease (AWARD-7)
Trulicity (dulaglutide) — European Public Assessment Report
Fonti e metodologia
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