Vergleich
Afamelanotide vs. Elamipretide
Zwei Peptide direkt nebeneinander — Identität, Evidenzlage, Rechtsstatus und bekannte Nebenwirkungen.
Identität
Kategorie
Forschung sonstige
Forschung sonstige
CAS-Nr.
75921-69-6
736992-21-5
Molekulargewicht
1646.87 g/mol
639.8 g/mol
Halbwertszeit
12 h
keine Daten
Sequenz
Ac-Ser-Tyr-Ser-Nle-Glu-His-D-Phe-Arg-Trp-Gly-Lys-Pro-Val-NH2D-Arg-Dmt-Lys-Phe-NH2Wirkmechanismus
Afamelanotide
Afamelanotid ist ein synthetisches Analogon des α-Melanozyten-stimulierenden Hormons. Es unterscheidet sich vom natürlichen α-MSH durch zwei Substitutionen — Norleucin an Position 4 und D-Phenylalanin an Position 7 — die es metabolisch stabiler und potenter machen. Als Agonist am Melanocortin-1-Rezeptor (MC1R) auf Melanozyten aktiviert es die Adenylatzyklase, erhöht cAMP und steigert über den Transkriptionsfaktor MITF die Tyrosinase-Aktivität. Dies verschiebt die Pigmentsynthese zugunsten von Eumelanin, das UV- und sichtbares Licht absorbiert und antioxidativ wirkt — der mutmaßliche Mechanismus des Lichtschutzes bei EPP.
Elamipretide
Elamipretide ist ein zellpermeables Tetrapeptid mit alternierenden aromatischen und basischen Resten, das sich selektiv an Cardiolipin anreichert — ein Phospholipid, das nahezu ausschließlich in der inneren Mitochondrienmembran vorkommt und für die Krümmung der Cristae sowie die Organisation der Atmungsketten-Komplexe wichtig ist. Durch die Bindung an Cardiolipin soll Elamipretide die Cristae-Architektur stabilisieren, den Elektronentransport und die ATP-Produktion unterstützen und die Bildung reaktiver Sauerstoffspezies verringern. Diese mechanistischen Modelle stammen überwiegend aus Zell- und Tiermodellen sowie biophysikalischen Untersuchungen; inwieweit sie klinische Wirksamkeit beim Menschen erklären, ist angesichts der gemischten Studienergebnisse Gegenstand der Forschung.
Evidenz-Lage
Höchste Evidenz
Human-RCT
Human-RCT
Studien
4
4
davon am Menschen
4
4
Effekte erfasst
4
4
Offene Widersprüche
1
1
Dokumentierte Nebenwirkungen
4
1
Rechtsstatus
Vollständige Einträge
Häufige Fragen
- Was ist der Unterschied zwischen Afamelanotide und Elamipretide?
- Afamelanotide wird der Kategorie „Forschung sonstige" zugeordnet, Elamipretide der Kategorie „Forschung sonstige". Afamelanotide: Afamelanotid (Markenname Scenesse) ist ein synthetisches 13-Aminosäuren-Analogon des α-Melanozyten-stimulierenden Hormons (α-MSH) und ein Melanocortin-1-Rezeptor-Agonist. Im Unterschied zu den meisten hier erfassten Peptiden ist es ein regulär zugelassenes Arzneimittel: EMA-Zulassung 2014/2015, FDA-Zulassung 2019, jeweils als subkutanes Implantat zur Vorbeugung von Phototoxizität bei Erwachsenen mit erythropoetischer Protoporphyrie (EPP). Es fördert die Eumelanin-Bildung in der Haut. Elamipretide: Elamipretide (SS-31, MTP-131, früher Bendavia) ist ein synthetisches, mitochondrien-gerichtetes Tetrapeptid (Sequenz D-Arg-Dmt-Lys-Phe-NH2), das an Cardiolipin der inneren Mitochondrienmembran bindet und so die Cristae-Struktur stabilisieren und die mitochondriale Bioenergetik unterstützen soll. Es wurde von Stealth BioTherapeutics in mehreren Indikationen klinisch geprüft, darunter primäre mitochondriale Myopathie, Barth-Syndrom, Herzinsuffizienz und trockene altersbedingte Makuladegeneration (geographische Atrophie). Die Studienlage ist gemischt: Mehrere zentrale Studien verfehlten ihre primären Endpunkte. Im September 2025 erhielt Elamipretide (Handelsname Forzinity) in den USA eine beschleunigte FDA-Zulassung ausschließlich für das ultra-seltene Barth-Syndrom; in allen übrigen geprüften Indikationen bleibt es investigationell und ist außerhalb der USA nicht als Arzneimittel zugelassen. Diese Seite stellt beide neutral und quellenbasiert gegenüber — ohne Anwendungs- oder Dosierempfehlung.
- Welches Peptid ist besser wissenschaftlich belegt, Afamelanotide oder Elamipretide?
- Der höchste vorhandene Evidenzgrad ist bei Afamelanotide „Human-RCT" und bei Elamipretide „Human-RCT". Ein höherer Evidenzgrad bedeutet belastbarere Daten, aber keine Aussage über Eignung für eine Einzelperson. Die vollständige Studienlage steht auf den jeweiligen Einzelseiten.
- Wie ist der Rechtsstatus von Afamelanotide und Elamipretide in Deutschland und den USA?
- Deutschland: Afamelanotide — Verschreibung, Elamipretide — Nicht zugelassen. USA: Afamelanotide — Verschreibung, Elamipretide — Verschreibung. Angaben sind faktische Zusammenfassungen mit Quelle und Prüfdatum auf den Einzelseiten.