Vergleich
Exenatide vs. Setmelanotide
Zwei Peptide direkt nebeneinander — Identität, Evidenzlage, Rechtsstatus und bekannte Nebenwirkungen.
Identität
Kategorie
Stoffwechsel
Stoffwechsel
CAS-Nr.
141758-74-9
920014-72-8
Molekulargewicht
4186.6 g/mol
1117.32 g/mol
Halbwertszeit
2.4 h
11 h
Sequenz
HGEGTFTSDLSKQMEEEAVRLFIEWLKNGGPSSGAPPPSAc-Arg-Cys(1)-D-Ala-His-D-Phe-Arg-Trp-Cys(1)-NH2 (zyklisches Oktapeptid, Disulfidbrücke Cys2–Cys8)Wirkmechanismus
Exenatide
Exenatide ist ein 39-Aminosäuren-Peptid mit etwa 53 % Sequenzhomologie zum humanen GLP-1. Eine Glycin-Substitution an Position 2 verhindert die Spaltung durch Dipeptidyl-Peptidase-IV und verlängert die Halbwertszeit gegenüber dem nativen GLP-1 (Minuten) auf etwa 2,4 Stunden. Aktivierung des GLP-1-Rezeptors stimuliert glukoseabhängig die Insulinsekretion, hemmt Glukagon und verzögert die Magenentleerung.
Setmelanotide
Setmelanotide ist ein Agonist am Melanocortin-4-Rezeptor (MC4R), einem zentralen Rezeptor des hypothalamischen Melanocortin-Signalwegs, der an der Steuerung von Energiehaushalt, Sättigung und Körpergewicht beteiligt ist. Bei bestimmten genetischen Defekten (z. B. in POMC, PCSK1 oder LEPR) ist die natürliche Aktivierung des MC4R vermindert. Setmelanotide aktiviert den MC4R direkt und umgeht damit den vorgelagerten Defekt. Die Beschreibung ist mechanistisch und neutral und enthält keine Anwendungsempfehlung.
Evidenz-Lage
Höchste Evidenz
Human-RCT
Human-RCT
Studien
5
4
davon am Menschen
4
3
Effekte erfasst
3
3
Offene Widersprüche
1
1
Dokumentierte Nebenwirkungen
2
3
Rechtsstatus
Vollständige Einträge
Häufige Fragen
- Was ist der Unterschied zwischen Exenatide und Setmelanotide?
- Exenatide wird der Kategorie „Stoffwechsel" zugeordnet, Setmelanotide der Kategorie „Stoffwechsel". Exenatide: Synthetische Version von Exendin-4, ursprünglich aus dem Speichel der Gila-Krustenechse (Heloderma suspectum) isoliert. Erstes GLP-1-Rezeptor-Agonist, FDA-zugelassen 2005 als Byetta. Wöchentliche Depot-Form Bydureon 2012 zugelassen. Setmelanotide: Setmelanotide (Handelsname Imcivree) ist ein synthetisches zyklisches Oktapeptid und ein Agonist am Melanocortin-4-Rezeptor (MC4R). Es wurde als verschreibungspflichtiges Arzneimittel zur chronischen Gewichtsregulation bei seltenen genetischen Formen der Adipositas im MC4R-Signalweg entwickelt und zugelassen (u. a. POMC-, PCSK1- und LEPR-Mangel sowie Bardet-Biedl-Syndrom). Die folgenden Angaben dienen ausschließlich Informations- und Bildungszwecken. Diese Seite stellt beide neutral und quellenbasiert gegenüber — ohne Anwendungs- oder Dosierempfehlung.
- Welches Peptid ist besser wissenschaftlich belegt, Exenatide oder Setmelanotide?
- Der höchste vorhandene Evidenzgrad ist bei Exenatide „Human-RCT" und bei Setmelanotide „Human-RCT". Ein höherer Evidenzgrad bedeutet belastbarere Daten, aber keine Aussage über Eignung für eine Einzelperson. Die vollständige Studienlage steht auf den jeweiligen Einzelseiten.
- Wie ist der Rechtsstatus von Exenatide und Setmelanotide in Deutschland und den USA?
- Deutschland: Exenatide — Verschreibung, Setmelanotide — Verschreibung. USA: Exenatide — Verschreibung, Setmelanotide — Verschreibung. Angaben sind faktische Zusammenfassungen mit Quelle und Prüfdatum auf den Einzelseiten.