Typ-2-Diabetes
Chronische Stoffwechselerkrankung mit gestörter Insulin-Sensitivität und Insulin-Sekretion. Schlüsselparameter ist HbA1c. GLP-1-Agonisten haben hier robuste Evidenz aus großen Phase-3-RCTs.
Peptide zu diesem Thema
16 Peptide mit Forschung zu diesem ThemaSynthetisches langwirksames Amylin-Analogon, das in Kombination mit Semaglutid (CagriSema) entwickelt wird. Phase-3 für Adipositas und Typ-2-Diabetes laufen. Noch keine Marktzulassung.
- Human-RCTZusätzliche Gewichtsreduktion in Kombination mit Semaglutid 2,4 mg gegenüber Semaglutid-Monotherapie in der Phase-2-CagriSema-Studie beobachtet
- Human-RCTMonotherapie zeigte eine Gewichtsreduktion ähnlicher Größenordnung wie GLP-1-RA-Vergleichsarme in einer Phase-2-Studie
CagriSema ist eine Fixdosis-Kombination aus dem Amylin-Analogon Cagrilintid und dem GLP-1-Agonisten Semaglutid (Novo Nordisk), in später Entwicklung für Adipositas und Typ-2-Diabetes.
- Human-RCTIn der Phase-3-Studie REDEFINE 2 (Adipositas mit Typ-2-Diabetes) erreichte CagriSema nach 68 Wochen einen mittleren Gewichtsverlust von 15,7% gegenüber 3,1% unter Placebo.
- HumanstudieVerbindet die Amylin- und die GLP-1-Achse in einem einzigen wöchentlichen Präparat.
GLP-1-Rezeptor-Agonist als Fusionsprotein aus zwei modifizierten GLP-1(7-37)-Sequenzen kovalent verknüpft mit einem humanen IgG4-Fc-Fragment. FDA-zugelassen 2014 (Trulicity) für Typ-2-Diabetes; EMA-Zulassung 2014.
- Human-RCTHbA1c-Reduktion gegenüber Placebo, Sitagliptin, Exenatide und Insulin glargin in der AWARD-Studienreihe dokumentiert
- Human-RCTReduktion kardiovaskulärer Ereignisse (MACE) bei Patientinnen mit Typ-2-Diabetes — mit und ohne etablierte kardiovaskuläre Erkrankung — über median 5,4 Jahre in der REWIND-Studie
Ecnoglutide (XW003) ist ein langwirksames, cAMP-Signal-biased GLP-1-Analogon von Sciwind Biosciences. Es leitet sich von GLP-1(7-37) mit einer Alanin-zu-Valin-Substitution an Position 8 ab und aktiviert den GLP-1-Rezeptor selektiv über den cAMP-Weg gegenüber der β-Arrestin-Rekrutierung. Untersucht zur Gewichtsregulation und bei Typ-2-Diabetes.
- Human-RCTStatistisch signifikante HbA1c-Senkung gegenüber Placebo bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes über 20 Wochen in einer Phase-2-Studie beobachtet
- Human-RCTGewichtsreduktion gegenüber Placebo bei Erwachsenen mit Übergewicht oder Adipositas ohne Diabetes über 48 Wochen in der Phase-3-Studie SLIMMER dokumentiert
Efinopegdutide (MK-6024, früher JNJ-64565111 / HM12525A) ist ein einmal wöchentlich anwendbarer dualer Agonist an GLP-1- und Glucagon-Rezeptor, entwickelt von Hanmi und Merck. Es wurde für Adipositas und insbesondere für die metabolische Fettlebererkrankung (MASH/NAFLD) untersucht; eine Phase-2-Studie zeigte gegenüber Semaglutid eine stärkere Reduktion des Leberfetts. Prüfpräparat, nicht zugelassen.
- Human-RCTStärkere relative Reduktion des Leberfettgehalts als unter Semaglutid in einer Phase-2a-Studie über 24 Wochen berichtet
- Human-RCTDosisabhängige Gewichtsreduktion bei Personen mit Adipositas ohne Typ-2-Diabetes über 26 Wochen dokumentiert
Synthetische Version von Exendin-4, ursprünglich aus dem Speichel der Gila-Krustenechse (Heloderma suspectum) isoliert. Erstes GLP-1-Rezeptor-Agonist, FDA-zugelassen 2005 als Byetta. Wöchentliche Depot-Form Bydureon 2012 zugelassen.
- Human-RCTHbA1c-Reduktion gegenüber Placebo bei Typ-2-Diabetes über 30 Wochen in den AMIGO-Studien dokumentiert
- Human-RCTReduktion des Körpergewichts als sekundärer Endpunkt in mehreren Zulassungsstudien berichtet
Glukagon ist ein aus 29 Aminosäuren bestehendes Pankreashormon, das in den Alpha-Zellen der Langerhans-Inseln gebildet wird. Es ist der physiologische Gegenspieler von Insulin und hebt den Blutzucker über hepatische Glykogenolyse und Gluconeogenese an. Es ist als Notfallbehandlung bei schwerer Hypoglykämie und als diagnostisches Hilfsmittel zugelassen; sein Rezeptor ist zudem ein Ziel moderner dualer und tripler Inkretin-Agonisten.
- Human-RCTAnhebung des Blutzuckers bei insulininduzierter Hypoglykämie nach nasaler bzw. parenteraler Gabe
GLP-1-Rezeptor-Agonist mit etwa 13-stündiger Halbwertszeit. Erstes wöchentlich nicht, aber täglich injizierbares modernes GLP-1 RA — als Victoza für Typ-2-Diabetes (2010) und Saxenda für Adipositas (2014) zugelassen.
- Human-RCTReduktion der kardiovaskulären Ereignisse (MACE) bei Typ-2-Diabetes-Patienten mit hohem CV-Risiko über 3.8 Jahre
- Human-RCTMittlere Gewichtsabnahme bei Erwachsenen mit Adipositas über 56 Wochen in der SCALE-Studie
Synthetisches Exendin-4-Analogon mit C-terminaler Lysin-Verlängerung. Prandiales GLP-1-RA mit Schwerpunkt auf postprandialer Glukose. FDA-zugelassen 2016 als Adlyxin; EMA-zugelassen 2013 als Lyxumia. Sanofi hat den US-Vertrieb 2023 eingestellt.
- Human-RCTReduktion der postprandialen Glukose stärker als bei wöchentlichen GLP-1-RA in mehreren GetGoal-Studien dokumentiert
- Human-RCTNeutraler kardiovaskulärer Effekt bei Typ-2-Diabetes-Patientinnen mit kürzlich erlittenem akutem Koronar-Syndrom in der ELIXA-Studie
Synthetisches Oxyntomodulin-Analogon, das gleichzeitig den GLP-1- und den Glucagon-Rezeptor aktiviert (dualer Agonist). Entwickelt von Innovent Biologics und Eli Lilly. In China hat die NMPA Mazdutide am 27. Juni 2025 für das chronische Gewichtsmanagement zugelassen; eine weitere Zulassung für Typ-2-Diabetes wird in China geprüft. Außerhalb Chinas ist die Substanz weiterhin in der klinischen Entwicklung.
- Human-RCTKlinisch relevante Gewichtsreduktion bei Erwachsenen mit Übergewicht oder Adipositas über 48 Wochen in einer Phase-3-Studie dokumentiert
- Human-RCTVerbesserung glykämischer Parameter bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes in einer Phase-2-Studie berichtet
MOTS-c ist ein 16 Aminosäuren langes mitochondrial-kodiertes Peptid (mitochondrial-derived peptide, MDP), dessen offener Leserahmen innerhalb der 12S-rRNA-Region der mitochondrialen DNA liegt. In der Grundlagenforschung (u.a. Labore von Changhan Lee und Pinchas Cohen) wird es als Regulator der metabolischen Homöostase und als Aktivator des AMPK-Signalwegs beschrieben und teils als 'Exercise Mimetic' diskutiert. Die Evidenz stammt nahezu vollständig aus Zell- und Tiermodellen; kontrollierte Humanstudien zu MOTS-c als Therapeutikum fehlen. Es ist nirgends als Arzneimittel zugelassen und wird grau-marktseitig als Forschungschemikalie gehandelt.
- TiermodellAktivierung des AMPK-Signalwegs und verbesserte Glukose-Verwertung in Zell- und Mausmodellen
Pramlintid ist ein synthetisches Analogon des Hormons Amylin. Es wird als Ergänzung zur Mahlzeiten-Insulintherapie bei Typ-1- und Typ-2-Diabetes eingesetzt und verlangsamt u. a. die Magenentleerung.
- Human-RCTSenkt als Ergänzung zur Insulintherapie die postprandialen Blutzucker-Spitzen und den HbA1c geringfügig.
- HumanstudieGeht mit einer moderaten Gewichtsabnahme einher (Metaanalyse: rund 2,3 kg).
Synthetisches Triagonist-Peptid, das gleichzeitig die Rezeptoren von GLP-1, GIP und Glucagon aktiviert. Entwickelt von Eli Lilly; in Phase-3-Studien für Adipositas (TRIUMPH-Programm) und Typ-2-Diabetes. Noch keine Marktzulassung.
- Human-RCTGewichtsreduktion über 48 Wochen in der Phase-2-Adipositas-Studie beobachtet — in höchster Dosierung größer als für andere Inkretin-basierte Therapien dokumentiert
- Human-RCTHbA1c-Reduktion bei Typ-2-Diabetes über 36 Wochen in einer Phase-2-Studie dokumentiert
Langwirksamer GLP-1-Rezeptor-Agonist. Als Arzneimittel zugelassen für Typ-2-Diabetes (Ozempic, Rybelsus), chronisches Gewichtsmanagement (Wegovy) und kardiovaskuläres Risiko bei Adipositas. Eine der best-untersuchten Substanzen dieser Plattform — viele große RCTs am Menschen.
- Human-RCTReduktion des HbA1c bei Typ-2-Diabetes
- Human-RCTGewichtsreduktion bei Übergewicht und Adipositas
Synthetisches Peptid, das gleichzeitig den GLP-1- und den Glucagon-Rezeptor aktiviert. Entwickelt von Boehringer Ingelheim und Zealand Pharma; in Phase-3-Studien für Adipositas (SYNCHRONIZE) und MASH. Noch keine Marktzulassung.
- Human-RCTGewichtsreduktion über 46 Wochen in einer Phase-2-Adipositas-Studie dokumentiert
- Human-RCTHistologische Besserung der MASH in einer Phase-2-Studie über 48 Wochen berichtet
Synthetisches Peptid, das gleichzeitig den GLP-1- und GIP-Rezeptor aktiviert (Dual-Agonist). In den USA und EU zugelassen für Typ-2-Diabetes (Mounjaro) und Adipositas (Zepbound).
- Human-RCTReduktion des HbA1c gegenüber Placebo und gegenüber Semaglutid in randomisierten Studien beobachtet
- Human-RCTGewichtsabnahme über 72 Wochen in der Studienpopulation mit Adipositas ohne Diabetes